六十一、昏迷指數(Glasgow Coma Scale, GCS) 以張眼反應(Eye opening)、最佳言語反應(best Verbal re- sponse)與最佳運動反應(best Motor response) 三項加總分 數來評估傷病患的意識程度,最低 3 分(E1V1M1),滿分 15 分(E4V5M6)。 ┌──┬──────┬───────┬────────┐ │分數│張眼反應 │最佳語言反應 │最佳運動反應 │ │ │(E) │(V) │(M) │ ├──┼──────┼───────┼────────┤ │ 1 │沒有反應 │沒有反應 │沒有反應 │ │ │ │ │ │ ├──┼──────┼───────┼────────┤ │ 2 │對痛刺激張眼│只能發出聲音 │痛刺激時肘關節及│ │ │ │ │下肢皆僵直 │ │ │ │ │ │ ├──┼──────┼───────┼────────┤ │ 3 │對呼喚張眼 │只能說出單詞 │對痛刺激會有病態│ │ │ │ │屈曲 │ ├──┼──────┼───────┼────────┤ │ 4 │自動張眼 │回答錯誤 │對痛刺激會有正常│ │ │ │ │屈曲 │ ├──┼──────┼───────┼────────┤ │ 5 │- │回答完整且正確│會定位痛刺激 │ │ │ │ │ │ ├──┼──────┼───────┼────────┤ │ 6 │- │- │聽從指示 │ │ │ │ │ │ ├──┼──────┼───────┼────────┤ │無法│眼腫無法張開│有影響溝通的因│癱瘓或其他限制四│ │檢測│ │素,如氣管插管│肢的因素 │ │ │ │、氣切或失語症│ │ │ │ │等 │ │ └──┴──────┴───────┴────────┘ 註:當無法檢測(Not Testable)時,該項反應以英文縮寫 NT 表示,並以 1 分計算。
一、點次變更。 二、增列指數意義及分數評分與加總方式。 三、調整表順序為張眼反應、最佳語言反應、最佳運動反應,並依以往執行經驗,調 整判斷之文字用語,以及增列無法檢測之處理方式,並於註說明無法檢測時,救 護紀錄表之表示方式,爰修正表及其註。
* 請輸入民國年月日共七碼,個位數前面請加 0,例如:0940526