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一、要旨
當疫情持續擴大，各級消防機關應以維護消防救護人員的健康安全為
最高原則，尤當我國已發生區域性社區傳播時，請務必盤點人力物力
，進行相關整備，視社區疫情發展，持續跨單位協調防疫事宜，快速
因應調整後送策略，消防機關應秉持 EMS 的精神，必須保留戰力給
社區一般救護的危急個案以及 COVID-19 確診重症者之後送就醫，在
有限的資源下，救治最多的病人。2
二、應變措施建議
（一）防疫專責隊之指定及解除：
1.進入社區流行階段，依疫情擴展狀況，推估疑似或確診病患後送
人數，決定防疫專責分隊擴增程度；惟如疫情持續擴大，造成社
區流行階段，防疫專責分隊之擴編將超過半數分隊時，應考量取
消防疫專責隊設置，所有分隊均須整備參與疑似或確診病患之救
護。
2.一旦防疫專責隊擴增已達極限時，針對衛生機關或海關通報之非
危急案件，考量協調轉由民間救護車或經認證的載具運送，以維
持緊急救護基本量能。
（二）源頭管控：救災救護指揮中心（科）注意事項
1.第三級警戒時，每個人都可能有接觸史，初期只要病患主訴有呼
吸道／呼吸症狀（如：呼吸困難、喘），都有可能是疑似患者，
救指中心（科）均應通知出勤單位著標準防護（N95 、防水隔離
衣及全面罩等）前往；如所在縣市已發生社區感染或單日載送疑
似 COVID-19 人數逾 30 人次時，得考量升級所有一般救護出勤
之防護裝備，整體防護策略，由各消防機關通盤考量訂定。
2.當 119 受理民眾自述為「快篩陽性或確診者」請求送醫時，應
先確認是否有下列症狀，符合任一項者，通知最近適當單位（防
疫專責隊）著標準防護（或以上）等級裝備前往，同時積極連絡
衛生機關指定後送醫院；如未有下列症狀者，請民眾洽詢地方政
府（衛生局）專線或 1922 等平臺協助後續事宜：
（1）意識不清。
（2）喘或呼吸困難。
（3）持續胸痛、胸悶。
（三）出勤防護及注意事項
1.以救護車載送疑似或確診病患時：
（1）事先將救護車駕駛艙與醫療艙完全密封隔離，駕駛艙內得開啟
空調，惟空調不可以使用『再循環』模式，保持外部進氣，醫
療艙開窗保持通風；至於前後艙相連時，則開啟駕駛艙窗戶與
後艙排氣，以形成「由前向後」的氣流，駕駛艙內得開啟空調
，不可以使用『再循環』模式。
（2）病患清醒時，上、下救護車務必以酒精乾洗手。
（3）取得或測量病人血氧值，如小於 94 ％時，給予氧氣治療，惟
應盡量調低流速（如：鼻管最多 4 公升／分；簡單面罩最多
6 公升／分；純氧面罩最多開至 10 公升／分），並一律於給
氧裝置上加戴外科口罩。
（4）若病人沒有明顯呼吸衰竭之虞且給氧後血氧濃度可維持 90 ％
以上，送醫過程救護人員得選擇乘坐於駕駛艙。
（5）救護紀錄表得不必請患者及醫護人員簽名，可於返隊卸除防護
裝備後再填寫，以減少染污風險。
2.配合以其他載具轉運快篩陽性或確診病患時：
（1）建議救護人員攜行必要急救設備（血氧機、氧氣設備及 AED）
。
（2）當 1 車載運多重病患時，請務必確認病人配戴適當口罩。
（3）上、下車時，協助病人以酒精乾洗手。
（4）確保所有乘員轉送安全，請務必繫緊安全帶。
3.疑似或確診重症病患之送醫原則：
（1）各集中檢疫場所指揮官評估確診者惡化需送醫時，由衛生機關
或該指揮官撥打 119 請求救護車，由轄區消防機關負責，其
中『加強版集中檢疫場所』之病患送往預劃之「後送醫院」。
（2）居家之確診者如經救護人員評估應送醫時，以當地衛生機關指
定醫院為主；倘未及於準備後送前指定醫院收治，則送往就近
適當醫院，並請救災救護指揮中心（科）「務必」事先通知接
收醫院預為準備。3
三、行政管理及救護人員壓力緩解
（一）事先規劃分班編排執勤人員應勤時間及空間的應變作為，以維持出
勤能量及儘可能降低群聚傳染風險，建議措施如下：
1.規劃隔離地點、隔離方式及勤務調派補位之應變機制。
2.事先擬定救護人員病假超過一定比例（如：1/5 或 1/2）之勤務
因應機制，盤點整體消防分隊量能，啟動應變計畫。
3.應勤時間區隔：建議各消防機關應依該單位之勤休制度，儘量將
不同班別之執勤人員分開，於疫情期間減少長時間（＞15分鐘）
互相接觸的機會，同時落實感控事宜。
4.應勤空間區隔：各消防機關應依各單位駐地之空間特性，規劃不
同分組之執勤人員待命或服勤空間，減低在共同空間服勤的機會
並落實每日量測體溫。如無法區隔之共同空間，應每日進行擦拭
消毒，並保持通風。
（二）救護人員需經常性與確診病人同處車艙或進行急救處置，承受巨大
的體力與壓力之雙重考驗，消防機關應正視救護人員之身心健康，
建構適當的勤務環境及合理的輪替機制，建議消防分隊內部建立兩
兩一組之夥伴制度，於漫長防疫期間相互扶持。4
四、消毒及感染管控注意事項
（一）救護車及防疫巴士之清消作業，需考量由專業（責）單位接手執行
，工作項目分流，以免救護人員疲乏進而影響防疫精準度。
（二）社區流行期間，醫療廢棄物勢必大量增加，各消防機關應事先規劃
廢棄物清理方式，杜絕防疫破口。5
五、防疫裝備整備
（一）在不影響感染防護的前提下，消防機關應就個人防護裝備（PPE）
使用時機及使用狀況重新檢視及盤點，必要時，有限度的延長、重
複使用或考量替代品，以因應疫情進入社區傳播時的大量需求及消
耗，相關原則如下：
1.防水隔離衣與連身防護衣二擇一，不建議兩者合用。
2.執行一般救護，若配戴 N95，建議外加外科口罩，若未執行氣管
插管、 CPR、強迫給氧等 AGP（Aerosol Generating Procedure
），N95 留用，妥善保存於透氣紙袋（紙袋單拋），外科口罩脫
除拋棄。
3.如防水隔離衣短缺，於執行清消過程得以拋棄式雨衣替代，以防
止噴濺。
（二）盤點防疫物資：還未達社區感染之縣市，目前仍以 TOCC 及症狀為
裝備升級依據，PPE 以計算使用量為主；但如救護出勤皆著標準防
護以上之機關，應每日盤點庫存量，並以日用量核算 30 天為安全
儲備量，積極預警，補實裝備。
（三）N95 口罩、隔離衣等物資為戰備物資，依各消防機關第一線救護人
員每日實際使用量增補，請各消防局（隊）持續將前 1 日（0 時
至 24 時）之救護量、出勤情形、防疫裝備增減數量等資料更新，
並指定專人於每日 10 時前至 https://forms.gle/1J7n1AeTK7QLr
Ppt5 登載資料以利即時協調中央衛生主管機關提供適當協助。